Le NeuroBLOG

*Extraits des archives* Points clés : • Le simple fait de croire que l’on fait du neurofeedback active fortement un large réseau de contrôle cognitif, même lorsque le feedback est factice. • Des hubs centraux d’auto-référence et d’interoception, incluant l’insula antérieure bilatérale et le cortex cingulaire antérieur, sont recrutés lorsque les personnes essaient de « contrôler » un affichage de neurofeedback. • Les attentes et les croyances de contrôle vis-à-vis de la technologie modulent le sentiment de réussite dans des tâches de type neurofeedback, avec des implications possibles pour l’engagement clinique et l’abandon du traitement.

*Nouvelles perspectives en neurosciences* Points clés : • Un programme de pleine conscience en réalité virtuelle (RV) en quatre séances pour des enfants de 9 à 12 ans a entrainé une amélioration de la variabilité de la fréquence cardiaque (HRV, heart rate variability), suggérant un meilleur équilibre autonome et une capacité accrue de régulation émotionnelle. • Les enfants ont montré des gains en clarté émotionnelle et en réparation émotionnelle, c’est‑à‑dire qu’ils sont devenus plus capables de reconnaitre ce qu’ils ressentent et de sortir d’états émotionnels difficiles. • Les élèves plus jeunes (5e année) ont davantage bénéficié que les plus âgés (6e année) sur les plans physiologique et émotionnel, ce qui suggère l’existence d’une fenêtre particulièrement sensible pour les interventions corps‑esprit à la fin de l’enfance.

*La perspective de Brendan* Points clés : • Les critiques de Thibault, Lifshitz et Raz ont correctement identifié des faiblesses méthodologiques dans les premières recherches en neurofeedback EEG, mais ont largement extrapolé leurs conclusions. • Traiter l’apprentissage, l’attente, l’engagement et le contexte comme de simples facteurs « placebo » repose sur un modèle dépassé de l’autorégulation cérébrale. • Le neurofeedback contemporain, ancré dans les théories de l’apprentissage, la neuroplasticité et l’individualisation des protocoles, répond directement aux limites mises en évidence par ces critiques initiales.

*Nouvelles perspectives en neurosciences* Points clés : • Le neurofeedback et le biofeedback reposent sur des principes classiques de l’apprentissage : le timing, le renforcement et l’expérience vécue de l’autorégulation comptent autant que le matériel utilisé. • Les conditions sham ou « placebo » peuvent tout de même produire un véritable apprentissage, mais souvent via des voies de renforcement plus lentes ou moins précises, ce qui aide à expliquer les petites différences de taille d’effet dans certains essais. • Un modèle d’apprentissage en plusieurs étapes montre comment les changements cérébraux, la régulation autonome et la conscience intéroceptive se déploient dans le temps – avec un rôle actif du clinicien à chaque étape.

*Nouvelles perspectives en neurosciences* Points clés : • Un nouveau protocole de neurofeedback basé sur les microétats montre que des adultes avec TDAH (ADHD; trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité) peuvent apprendre, en une seule séance, à augmenter un microétat ÉEG spécifique (microétat D) lié à l’attention. • Les mêmes adultes ne parviennent pas de manière fiable à diminuer le microétat D, et aucun changement à court terme n’est observé au niveau du comportement, des questionnaires ou de l’ÉEG (EEG; électroencéphalographie) au repos après seulement deux séances. • Le neurofeedback basé sur les microétats apparaît techniquement faisable et sûr, et doit être compris comme une cible complémentaire prometteuse, susceptible d’enrichir plutôt que de remplacer les protocoles plus traditionnels guidés par le ÉEGq (quantitative EEG; ÉEG quantitatif).

*Nouvelles perspectives en neurosciences* Points clés : • Une seule séance de 10 minutes d’entrainement biofeedback électrodermal (conductance cutanée) a réduit l’anxiété d’état auto-rapportée, et le feedback au poignet a donné des résultats comparables aux sites traditionnels aux doigts. • Les marqueurs physiologiques d’activation (niveau de conductance cutanée, réponses non spécifiques, amplitudes de réponse) ont évolué pendant l’entrainement, sans pour autant refléter de façon simple ce que les participants disaient ressentir. • Le poignet semble être un site de feedback pratique et compatible avec les objets connectés — utile pour l’entrainement en conditions réelles — mais les « chiffres » ne devraient pas être interprétés comme une lecture directe de l’anxiété.